Ik ben het niet eens met mijn bedrijfsarts

Het is goed om eerst te bedenken wat je wilt bereiken. Wil je weten of het medisch advies klopt, dan past een second opinion of deskundigenoordeel. Wil je vaststellen dat de bedrijfsarts de regels heeft geschonden, dan past een tuchtklacht. Wil je naar de arbodienst klagen over hoe je bent behandeld, dan is dat een aparte interne klachtroute (zie de wegwijzer klacht bedrijfsarts of arbodienst).

De drie routes naast elkaar:

• Second opinion: een tweede onafhankelijke bedrijfsarts kijkt opnieuw naar je situatie. Geen klacht, wel een ander oordeel.
• Deskundigenoordeel UWV: een onafhankelijke UWV-deskundige geeft een oordeel over een specifiek geschilpunt. Weegt zwaar in latere procedures.
• Tuchtklacht: gericht op het persoonlijk handelen van de arts, niet op het medisch oordeel zelf. Maatregel mogelijk, geen schadevergoeding.

De rolverdeling waarmee de bedrijfsarts werkt staat in Art. 14 Arbowet ; de basis voor het deskundigenoordeel is Art. 7:658b BW . Routes kunnen elkaar opvolgen; een second opinion of deskundigenoordeel kan bewijs leveren voor een eventuele tuchtklacht.

Sinds 1 juli 2017 heeft de werknemer recht op een second opinion bij twijfel over het advies van de bedrijfsarts. Het verzoek gaat via je eigen bedrijfsarts, die dan een andere onafhankelijke bedrijfsarts inschakelt. De huidige bedrijfsarts moet jouw verzoek honoreren tenzij er zwaarwegende argumenten zijn om dat niet te doen.

Wanneer is het geschikt. Wanneer je twijfelt over de inhoud van het medisch advies: of je beoordeeld bent als arbeidsgeschikt terwijl je dat niet voelt, of een re-integratie- traject is voorgeschreven dat naar jouw inzicht niet past, of het advies onvoldoende rekening houdt met informatie van je behandelende arts. De second opinion komt met een eigen, onafhankelijk oordeel.

Kosten. De kosten komen voor rekening van je werkgever. Dat is dus geen reden om er niet om te vragen. Je werkgever heeft hier ook belang bij; een tweede onderbouwd oordeel maakt een eventueel later geschil minder onzeker.

Weigering. Als je bedrijfsarts het verzoek weigert, moet hij dat schriftelijk en met zwaarwegende argumenten onderbouwen. Een onterechte weigering kan op zichzelf grond zijn voor een tuchtklacht. Zie Kernregel 9 van de KNMG-gedragscode voor de verantwoordingsplicht van de arts.

Het deskundigenoordeel is een onafhankelijk oordeel van het UWV over een specifiek geschilpunt tussen werknemer en werkgever. De basis staat in Art. 7:658b BW ; de praktische voorwaarden in de UWV-handreiking deskundigenoordelen .

Vijf situaties waarvoor je een deskundigenoordeel kunt aanvragen:

1. Ben ik (on)geschikt voor mijn eigen werk?
2. Werk ik voldoende mee aan re-integratie?
3. Doet mijn werkgever voldoende voor re-integratie?
4. Is er passend werk beschikbaar in mijn organisatie?
5. Zijn de re-integratie-inspanningen rond een dreigende loonsanctie voldoende?

Kosten. Voor de werknemer bedraagt het 100 euro, voor de werkgever 400 euro. Wie aanvraagt, betaalt. Een deskundigenoordeel is niet bindend; je werkgever hoeft het niet op te volgen. Maar het weegt zwaar mee in latere procedures (bij de kantonrechter, in een vaststellingsovereenkomst-onderhandeling, of bij een eventuele WIA-aanvraag). Voor werkgevers in een loonsanctie-traject is het vaak de enige manier om de sanctie nog weg te krijgen.

Hoe vraag je het aan. Via het officiële formulier op de UWV-site. De doorlooptijd is doorgaans drie tot zes weken. Je kunt het oordeel later gebruiken in correspondentie, een klacht of een procedure.

Een tuchtklacht is een ander instrument dan een second opinion of deskundigenoordeel. Hij richt zich niet op het medisch oordeel zelf, maar op of de bedrijfsarts persoonlijk heeft gehandeld zoals een redelijk handelend vakgenoot dat zou doen. Het Regionaal Tuchtcollege toetst aan de professionele standaard: de Arbowet, de KNMG-gedragscode, en de NVAB-leidraden.

Wanneer zinvol. Een tuchtklacht is passend bij schending van de professionele standaard. Terugkerende klachtgronden:

• Oordeel gegeven zonder eigen onderzoek of zonder informatie te halen bij behandelende artsen
• Onvoldoende onderbouwde probleemanalyse of dossiervoering
• Onterechte weigering van een second opinion
• Schending van het medisch beroepsgeheim door teveel te delen met de werkgever
• Beïnvloed door de werkgever in zijn oordeel, in plaats van zelfstandig

De juridische verantwoording staat in Kernregel 9 van de KNMG-gedragscode en in de KNMG-handreiking over klachten en geschillen .

Wat het tuchtcollege kan doen. Bij gegrondheid kan een maatregel worden opgelegd: waarschuwing, berisping, geldboete, voorwaardelijke schorsing, of doorhaling uit het BIG- register. De uitspraak is openbaar en heeft precedent-waarde. Geen schadevergoeding (daarvoor is een civiele weg nodig).

Kosten en duur. Griffierecht is 50 euro (terug bij gegrondheid). De procedure duurt doorgaans negen tot achttien maanden. Sterke onderbouwing vereist: je opgevraagde dossier, de specifieke regel-schending, en bij voorkeur bevindingen uit een second opinion of deskundigenoordeel. Indienen via het Tuchtcollege Gezondheidszorg.